CAPTAZIB 25/25

•  Captopril 25mg. Hydrochlorothiazide 25mg 
• Thành phần tá dược: Lactose, Natri lauryl sulfat, Croscarmellose natri, Magnesi stearat, Colloidal silicon dioxid, Microcrystallin cellulose 102 vừa đủ 1 viên. 

• Điều trị tăng huyết áp 
• Dạng phối hợp này được chỉ định cho những bệnh nhân có huyết áp không được kiểm soát khi dùng captopril và Hydrochlorothiazide riêng lẻ
• 
  

Liều dùng: 

Captazib 25/25 có thể uống một lần hoặc chia hai lần/ngày, có thể dùng chung hoặc không với thức ăn. Liều phải được cá nhân hóa dựa trên tình trạng bệnh và đáp ứng với thuốc của từng bệnh nhân.

• Liều tối đa hàng ngày không vượt quá 150mg captopril và 50mg hydrochlorothiazide. Nếu không đạt tác dụng giảm huyết áp, có thể dùng bổ sung thuốc chống tăng huyết áp.
• Người lớn: Dạng phối hợp captopril và hydrochlorothiazide thường được khuyến cáo sau khi đã xác định liều dùng với từng thành phần riêng lẻ.
• Liều khởi đầu khuyến cáo là 1 viên hàm lượng 25 mg captopril /15 mg hydrochlorothiazide một lần mỗi ngày. Đối với những bệnh nhân không đáp ứng hiệu quả với liều khởi đầu, có thể bổ sung captopril và hydrochlorothiazide dưới dạng đơn lẻ hoặc dạng phối hợp 50/15, 25/25 hoặc 50/25 hoặc chia nhiều liều trong ngày.
• Vì thuốc có thể chưa cho tác dụng đầy đủ trong 6 - 8 tuần, nếu cần chỉnh liều nên thực hiện cách nhau 6 tuần, trừ khi tình trạng lâm sàng của bệnh nhân cần được điều chỉnh liều điều trị nhanh hơn.
• Bệnh nhân suy thận:
• Độ thanh thải creatinin 30 đến 80 ml/phút: Liều khởi đầu thông thường là 1/2 viên 50/25 (hoặc 1 viên 25/12,5) một lần mỗi ngày, vào buổi sáng.
• Độ thanh thải creatinin < 30 ml/phút: Dạng phối hợp captopril/hydrochlorothiazide chống chỉ định ở bệnh nhân suy thận nặng.
• Captopril và hydrochlorothiazide bài tiết / thải trừ chủ yếu qua thận nên tỉ lệ bài tiết / thải trừ sẽ giảm ở những bệnh nhân có chức năng thận suy giảm. Những bệnh nhân này sẽ lâu đạt được nồng độ captopril ổn định hơn và sẽ đạt được nồng độ ổn định cao hơn so với những bệnh nhân có chức năng thận bình thường dù dùng chung liều hằng ngày. Vì vậy, những bệnh nhân này có thể đáp ứng với liều nhỏ hơn hoặc ít lặp lại liều hơn.
• Sau khi đạt được hiệu quả trị liệu mong muốn, nên giãn khoảng cách giữa các liều hoặc giảm tổng liều trong ngày cho đến khi đạt được liều thấp nhất có hiệu quả.
• Khi cần điều trị đồng thời với thuốc lợi tiểu ở bệnh nhân suy thận nặng, thuốc lợi tiểu quai (vd: furosemid) được ưu tiên hơn là thuốc lợi tiểu nhóm thiazid sử dụng với captopril, do đó, dạng phối hợp captopril và hydrochlorothiazide không được khuyến cáo dùng cho bệnh nhân bị rối loạn chức năng thận nặng.
• Đối tượng đặc biệt: Người bệnh bị mất nước/muối, người cao tuổi và người bệnh tiểu đường: Liều khởi đầu thông thường là ½ viên 50/25 (hoặc 1 viên 25/12,5) một lần mỗi ngày.
• Trẻ em: Không chỉ định cho trẻ em.

Cách dùng: 

• Được dùng bằng đường uống.

• Mẫn cảm với các hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc hoặc bất kỳ chất ức chế men chuyển khác hoặc với bất kỳ thuốc có dẫn xuất sulfonamid.
• Tiền sử phù mạch do điều trị với thuốc ức chế men chuyển trước đây.
• Phù mạch máu thần kinh di truyền hoặc tự phát.
• Suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 30 ml/phút.
• Suy gan nặng.
• Phụ nữ mang thai thời kỳ thứ hai và ba.
• Sử dụng đồng thời Captazib 25/25 với các thuốc có chứa aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận (tỉ lệ lọc cầu thận (GFR) < 60 ml/phút/1,73 m2