Glumeform 1000 XR

• Thành phần hoạt chất: Metformin hydroclorid ................. 1000 mg
• Thành phần tá dược: Hypromellose 2208, natri carboxymethyl cellulose, magnesi stearat, colloidal silicon dioxyd.

Thuốc Glumeform XR được chỉ định trong điều trị đái tháo đường týp 2 ở người lớn, đặc biệt là ở bệnh nhân béo phì, khi chế độ ăn và tập luyện không kiểm soát được đường huyết. Metformin có thể dùng độc lập hoặc kết hợp với các thuốc đái tháo đường uống khác hoặc insulin. 

Liều dùng:

• Liều khởi đầu đối với bệnh nhân đang không sử dụng metformin là 500 mg, dùng một lần/ngày. Nếu bệnh nhân không gặp phản ứng có hại đường tiêu hóa và cần phải tăng liều thì có thể dùng thêm 500 mg sau mỗi khoảng thời gian điều trị từ 1 đến 2 tuần.
• Liều dùng của metformin cần được cân nhắc điều chỉnh trên từng bệnh nhân cụ thể dựa trên hiệu quả và độ dung nạp và không vượt quá liều tối đa được khuyến cáo là 2000mg/ngày. Glumeform XR được bào chế có 3 hàm lượng khác nhau 500 mg, 750 mg và 1.000 mg nên giúp bác sĩ và bệnh nhân dễ dàng chỉnh liều từ từ theo hiệu quả của thuốc và khả năng dung nạp.

Đối với người lớn:

• Glumeform 500 XR: Liều khởi đầu thông thường của Glumeform 500 XR là 1 viên/ngày vào bữa ăn tối. Điều chỉnh liều sau 1 đến 2 tuần dựa trên mức đường huyết (tăng mỗi 500 mg sau 1 đến 2 tuần), Liều tối đa khuyến cáo là 4 viên Glumeform 500 XR/lần/ngày, dùng cùng bữa ăn tối.
• Glumeform 750 XR: Liều Glumeform 750 XR nên tương đương với liều hàng ngày của metformin (dạng giải phóng tức thì hoặc giải phóng kéo dài), tối đa là 1500 mg uống vào bữa ăn tối.
• Glumeform 1000 XR: Liều Glumeform 1000 XR nên tương đương với liều hàng ngày của metformin (dạng giải phóng tức thì hoặc giải phóng kéo dài), tối đa là 2000 mg uống vào bữa ăn tối.
• Sau 10 – 15 ngày điều trị nên kiểm tra sự tương thích về liều lượng dựa trên việc đo lượng đường huyết.

Đối với người bệnh suy thận

• Cần đánh giá chức năng thận trước khi khởi đầu điều trị với metformin và đánh giá định kỳ sau đó. Chống chỉ định dùng metformin trên bệnh nhân có eGFR dưới 30 mL/phút/1,73 m2. Ngoài ra, không khuyến cáo khởi đầu điều trị với metformin ở bệnh nhân có eGFR nằm trong khoảng 30 – 45 mL/phút/1,73 m2.

Đối với người cao tuổi và trẻ em

• Liều dùng của thuốc nên được điều chỉnh dựa vào chức năng thận và cần thường xuyên đánh giá chức năng thận. Đối với trẻ em, do chưa có dữ liệu nên không dùng Glumeform 500 XR cho trẻ em.

Cách dùng:

• Uống cả viên Glumeform XR có hàm lượng phù hợp theo chỉ của bác sĩ, không bẻ hoặc nhai viên thuốc. Ngoài ra, để tránh những tác dụng phụ về tiêu hóa, người bệnh nên dùng thuốc vào bữa ăn và tăng liều dần từng bước. Trong quá trình điều trị, không dùng hoặc hạn chế uống rượu do tăng nguy cơ nhiễm acid lactic. 

• Bệnh nhân đã có tiền sử quá mẫn với metformin hoặc một trong các thành phần của thuốc.
• Bệnh nhân suy thận nặng (eGFR dưới 30 mL/ phút/ 1,73 m2) [xem mục Cảnh báo và thận trọng].
• Bệnh nhân toan chuyển hóa cấp tính hoặc mạn tính, bao gồm cả nhiễm toan ceton do tiểu đường.
• Các trường hợp cấp tính có thể làm thay đổi chức năng thận như: mất nước, nhiễm khuẩn nặng, sốc, tiêm chất cản quang có chứa iod.
• Các trường hợp bệnh cấp tính có thể gây giảm oxy mô như: suy tim mất bù, suy hô hấp, cơn nhồi máu cơ tim, sốc.
• Suy gan, nhiễm độc rượu cấp tính, nghiện rượu.